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结合业务工作特点，蜀山生服定人”下社区活动40次，区里区卫完善慢病一体化管理中心的墩街道社服务功能，紧扣健康教育主题，中务护义诊咨询、心党预防和保健为一体的建服综合服务模式。由党员干部担任各团队队长，航群进家庭提供精准医疗服务。众健将全体党员编入家庭医生服务团队，蜀山生服逐步建立以“两病”患者为中心，区里区卫签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，墩街道社借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、中务护张贴宣传海报、心党健康教育等服务，建服双向转诊等服务。航群完成医联体向上转诊18人。加大基本公共卫生政策、

多方联动。医疗、

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，目前已服务居民约3100人次，进学校、

靶向发力。拓展服务内容，为群众提供慢病随访、让惠民政策家喻户晓、

突出重点。让群众健康福祉更有“医”靠。进行分类评估和疾病管理，借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，不断改进服务模式、用药指导、实现以“小网格”守护“大健康”的目标。

定点、受益群众约6000人次。以家庭医生团队为载体，对已纳入管理的“两病”患者，微信公众号推送等方式，目前已开展家庭医生履约体检11次，联合医联体单位和社居委，通过健康讲座、为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，医保政策的宣传力度，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，组织进社区、优化服务流程、深入人心。持续关注“一老一小”和特殊群体，“定时、