提高警惕 这两种病容易被误诊
董凯介绍,
而葡萄膜炎是一组累及虹膜、视网膜、尤其左眼几乎看不见了,
双管齐下 揪出疾病元凶
借助科室2020年申请的院级医疗领先技术“葡萄膜炎患者玻璃体液中细胞学及细胞因子综合检测平台”,”59岁的李大姐是一名乳腺癌术后患者,还可能导致淋巴瘤转移。给出了“B细胞淋巴瘤”的病理诊断,”
方向已经清晰,好发于中老年人,”董凯指出,董凯随即联系病理科医师涂义姚,针对原发性眼内淋巴瘤的治疗,结核相关葡萄膜炎/梅毒相关葡萄膜炎、腹水等体液来说实在太少。与病理科、”董凯提醒,陆续确诊并成功治疗多例原发眼内淋巴瘤、还会得这么少见的病。入院后,且IL-10(白介素10)和IL-6(白介素6)的比值超过1。
“因为原发性眼内淋巴瘤初期的症状表现与葡萄膜炎非常相似,
2月15日,视网膜血管及玻璃体等眼内组织炎症疾病,同步请西区血液科进行全身的预防性化疗。就要警惕眼内淋巴瘤的可能,避免延误病情。双管齐下,
“我从来没想过这辈子除了乳腺癌,使患者得到更加全面的检查和系统规范的治疗。全身检查也排除了眼外病灶。“但原发性眼内淋巴瘤的病理阳性率很低,原因待查”,同时病理科经过全科讨论,目前,董凯考虑她为“双眼葡萄膜炎:伪装综合征可能”。所以容易被误诊。治疗棘手,李大姐的细胞因子白介素10明显升高,不仅会造成眼睛失明,董凯为李大姐抽取眼内液标本进行细胞因子检测。葡萄膜、这让刚摆脱乳腺癌折磨的李大姐备受打击。眼科在对李大姐进行眼内局部的甲氨蝶呤注射化疗外,
截至目前,但是今年开年以来,接诊医生初步诊断为“双眼玻璃体混浊,很快接受了第二次患上肿瘤的事实,
命途多舛 她接连遭受打击
一年前,用于收治严重葡萄膜炎患者,处理等细节,
“所谓伪装综合征,致盲风险高,眼底病科于2022年单独设置眼底内科治疗组,双眼视力下降得越来越厉害,在临床上不常见,商量玻璃体液标本取样、”考虑到这一情况,需要住院进一步检查治疗。李大姐的左眼眼内肿瘤病灶已经消失了。但勉强能正常生活。李大姐发现自己的双眼看东西越来越模糊,她又陷入了与肿瘤的缠斗。诊疗的关键是及时找到病因。结合她的症状表现和既往病史,葡萄膜炎病因复杂,被诊断为葡萄膜炎经过反复治疗不见效果的,但是是肿瘤及非肿瘤因素引起的非炎症性疾病。随着患者需求的增多,以提高诊断的阳性率。原因是玻璃体液的量相对其他胸水、
葡萄膜炎专病门诊
董凯主任医师:周四上午
何勤主治医师:周一上午
汪静主治医师:周五上午
门诊地点:中国科大附一院南区1号楼一楼眼底病科门诊
(何勤 方咏)
无奈之下,并积极配合治疗。“这一结果让我们高度怀疑李大姐的‘双眼葡萄膜炎’是原发性眼内淋巴瘤导致的。
李大姐非常坚强,经过半个月的治疗,考虑到之前乳腺癌的治疗已经花费了很多钱,李大姐还在持续化疗中,但是难题来了。眼科眼底病亚专科主任董凯为李大姐仔细查体,血液内科及检验科合作,并依托“葡萄膜炎患者玻璃体液中细胞学及细胞因子综合检测平台”开始了规范化的葡萄膜疾病专病诊治。术中可以明显看到玻璃体腔内成珍珠状的肿瘤细胞团。董凯为李大姐进行了“左眼玻璃体切除术”,这一次,李大姐于2月份来到中国科大附一院(安徽省立医院)眼科门诊就诊,
葡萄膜炎诊治团队介绍
2020年4月,所以诊断也很困难。5月开诊葡萄膜病专病门诊,