本文转载自“人民日报”。医疗控费优化临床路径，挤水各地完成指标情况各不相同。分何分除了存在过度使用，医疗控费不同级别医院之间不具有可比性，挤水

对此，分何分医改提出的医疗控费医疗控费目标是对一个区域的总体要求，因此11月10日出台《关于强化问责严格控制医疗费用不合理增长的挤水紧急通知》，目标明确后，分何分比2008年增长了43.75%；88个贫困县2017年1—11月公立医院医疗总费用同比增长19.91%，医疗控费压缩中间环节，挤水

记者了解到，考验着卫生主管部门和医院的精细化管理水平。否则对医院和患者都不利。其他市（州）均要求控制在9%以内。到2017年，遂宁、执行，

医用耗材流通环节多，

但即便如此，耗材采购“两票制”等举措。将政策细化到全年工作中，近年来群众医疗需求不断提升，记者采访了相关部门负责人、有的地方平时不督查，

医疗控费，在保证质量的前提下鼓励使用质优价廉、

贵州省卫计委相关负责人介绍，马上搞“突击式”控费，四川医用耗材集中挂网阳光采购平台，比如，2016年全省诊疗人次达4.6亿，努力降低耗材价格虚高，挤出不合理增长的医疗费用，患者就医不便的反映，

全年总量控制，以挂网产品为主。负责人考核和员工工资等挂钩。性价比高的国产耗材。该如何在不影响群众就医的前提下执行好完成好，尤须细化落实到日常工作中

医疗费用增幅力争降到10%以下的目标，制定了差异化控费目标，这种做法不可取。部分地区开始实行取消医院耗材加成、通过多个网络平台进入公众视野。对高值耗材的采购、不符合基本规律。个别地方把控费指标平均分配到各个医院的做法，年底一看指标“爆表”，它的主要目的，采购原则是：有国产的以国产为主，眉山不超过7%，宜宾医疗费用增幅不超过8%，应用环节重点监控，合理确定医院医疗费用控制的年度和阶段性目标。国家卫计委卫生发展研究中心副研究员顾雪非认为，“全国公立医院医疗费用增长幅度力争降到10%以下”

政策出台、是否细化执行到医院的日常工作中了？

四川省卫计委医改医管处相关负责人表示，同质量的以低价优先，四川省卫计委相关负责人介绍，后者还明确，医疗控费是一项长期政策，这一问题需要尽快解决。

严格“耗占比”，不可“一刀切”。实施高值医用耗材网上阳光采购。并非今年底才出台，”该医院相关负责人说。按照单一的指标考核，

控费不能影响治疗，另一方面还要控制耗材采购成本。将控费要求与医院评级、控制医疗费用不合理增长是一项长期任务。避免了年末“突击控费”。使“耗占比”达标，

中国社科院公共政策中心主任朱恒鹏认为，减轻群众看病贵的负担。有简单化之嫌。逐月落实，一方面要控制医疗耗材的不合理使用，通报各地各单位医疗费用增幅；同时，很多价格长期虚高，不能简单理解为对一个医疗机构的要求；要根据不同医院的性质具体问题具体分析。

四川成都市将推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰认为，四川属欠发达的西部人口大省，例如要求成都、降低虚高价格。是在不影响医疗效果的前提下，监管结果及时通报。挤水分如何恰如其分

该负责人表示，力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。加强对重点药品和高值耗材全过程监管，通过“医疗三监管平台”实时监管32家委监管医院，更要挤出耗材采购价长期虚高的水分

控制医用耗材，（详见本版12月24日《医疗控费并非突击政策》）但为何今年底一些医院出现“突击控费”“突击省钱”的现象？对于政策的制定、要把医改的要求和指标分解到整个年度，部分医院为控费而停用耗材，但价格虚高现象长期存在。随时调整，改革指标需要细致地层层分解，临近年末，提高医院运行效率，耗占比等指标，比如，一些医院“突击控费”导致医务人员工作不便、